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Salud urológica5 min lectura

Incontinencia urinaria: causas, tipos y tratamiento

¿Se te escapa la orina al toser, reír o cuando sientes urgencia? Conoce las causas y los tipos de incontinencia urinaria, cómo se diagnostica y qué tratamientos existen.

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Los escapes involuntarios de orina afectan a muchas personas, hombres y mujeres, y sin embargo casi nadie habla de ello. La incontinencia urinaria no es una consecuencia inevitable de la edad: tiene causas identificables y, en la mayoría de los casos, se puede mejorar.

Lo esencial
  • Existen varios tipos de incontinencia, y cada uno se trata de forma diferente.
  • El diagnóstico empieza con una buena conversación, un examen y, si hace falta, estudios como la urodinamia.
  • Ejercicios del suelo pélvico, cambios de hábitos, medicamentos y procedimientos son opciones según el caso.
  • Consultar a tiempo mejora tu calidad de vida y evita el aislamiento social.

Qué es la incontinencia urinaria

Es la pérdida involuntaria de orina. Puede ser una gota al toser o una pérdida completa antes de llegar al baño. Aunque es más frecuente en mujeres, también afecta a hombres, sobre todo después de problemas de próstata.

Tipos de incontinencia

TipoCómo se presentaEjemplos
De esfuerzoEscapes al hacer presión sobre la vejiga.Toser, estornudar, reír, correr o levantar peso.
De urgenciaGanas repentinas e intensas de orinar que no se logran controlar.Llegar a la puerta del baño y no alcanzar.
MixtaCombina esfuerzo y urgencia.Escapes por urgencia y también al toser.
Por rebosamientoLa vejiga no se vacía bien y se desborda en pequeñas cantidades.Goteo constante, chorro débil.

Causas y factores de riesgo

En mujeres

Embarazo, parto, menopausia y debilidad del suelo pélvico.

En hombres

Problemas de próstata y algunas cirugías prostáticas.

En ambos

Sobrepeso, tos crónica, estreñimiento, diabetes y ciertos medicamentos.

Neurológicas

Enfermedades que afectan los nervios que controlan la vejiga.

Cómo se diagnostica

El urólogo empieza por conocer cuándo y cómo ocurren los escapes. Puede pedirte un diario miccional durante unos días y solicitar examen de orina, ecografía o medición de la orina residual. Cuando se necesita entender cómo funciona la vejiga, se hace una urodinamia, un estudio que mide la presión y el flujo durante el llenado y el vaciado de la vejiga.

En algunos casos, una cistoscopia permite ver el interior de la vejiga y la uretra. Puedes conocer el servicio en incontinencia urinaria.

Tratamientos: de lo más simple a lo más complejo

  1. Hábitos y estilo de vidaAjustar líquidos, reducir cafeína y alcohol, controlar el peso y tratar el estreñimiento.
  2. Ejercicios del suelo pélvicoFortalecen los músculos que sostienen la vejiga. Es importante aprender a hacerlos bien, con guía profesional.
  3. Entrenamiento de la vejigaHorarios para ir al baño y técnicas para controlar la urgencia.
  4. MedicamentosSe usan sobre todo en la incontinencia de urgencia, con seguimiento médico.
  5. Procedimientos o cirugíaCuando las medidas anteriores no bastan, existen opciones para reforzar el soporte de la uretra u otras alternativas.

¿Cuándo consultar?

Consulta si los escapes te obligan a cambiar tu rutina, usar protectores todo el tiempo o evitar planes por miedo. Mientras más pronto lo hables, más opciones tendrás.

Consulta con más urgencia si además tienes
  • Dolor, ardor o fiebre.
  • Sangre en la orina.
  • Imposibilidad de vaciar la vejiga.
  • Debilidad o pérdida de sensibilidad en las piernas o cambios neurológicos recientes.

Preguntas frecuentes

¿La incontinencia urinaria es normal con la edad?

Es frecuente, pero no es normal ni inevitable. Casi siempre hay una causa y opciones para mejorarla.

¿Los ejercicios de Kegel sirven?

Pueden ayudar mucho, siempre que se hagan correctamente. Un especialista puede enseñarte a identificarlos y a hacerlos con constancia.

¿Los hombres también tienen incontinencia?

Sí. Puede aparecer por problemas de próstata o después de algunas cirugías. También tiene tratamiento.

¿La urodinamia duele?

Puede causar una molestia leve por las sondas delgadas que se utilizan. El especialista te explicará el procedimiento y la preparación.

¿Se cura la incontinencia?

Depende del tipo y la causa. Muchas personas mejoran de forma notable y otras logran controlarla por completo con el tratamiento adecuado.

No tienes por qué convivir con los escapes

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Dr. Sebastián Hernández, urólogo. Atiende en Uromedic con formación en procedimientos endoscópicos y cirugía mínimamente invasiva. Conoce al especialista.

Este artículo es informativo y no reemplaza la valoración de un médico. Cada paciente es distinto: el diagnóstico y el tratamiento deben definirse en consulta.

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